美托洛尔结合稳心颗粒治疗房颤的临床有效性研究
日期:2022/11/08  

倪劲松
渭南市华州区人民医院  陕西渭南  714100

摘要: 目的 探讨采用美托洛尔结合稳心颗粒治疗房颤的临床有效性,分析对患者房颤发生情况的影响。方法 筛选 90 例本院收治的房 颤患者, 纳入限为 2020 年 1 月 -2022 年 1 月。根据不同治疗方案将 90 例患者分为两组, 即单一组(45 例,美托洛尔治疗)与研究组(45 例,美托洛尔 + 稳心颗粒治疗)。通过两组治疗效果和房颤发生情况分析两种治疗方案的临床有效性。结果 相较于单一组,研究组临床有 效性方具备显著优势(P<0.05);相较于单一组,研究组房颤发生情况方面具备显著优势(P<0.05)。结论 美托洛尔结合稳心颗粒治疗 房颤的临床效果显著,能够有效改善房颤发作情况,值得推广及应用。

键词: 美托洛尔;稳心颗粒;房颤;有效性

【中图分类号】 R4 【文献标识码】 A【文章编号】 1673-9026(2022)23-036-01

又称心房颤动,是一种以呼吸困难、心绞痛等为主要表 现的心脏疾病具备较高的致死率、致残率,严重者可能导致患 者继发多种并发,直接威胁其生命安全 [1] 。既往临床多采用西 药对房颤进行治疗,但临床有效性有限,且长期服药可能存 定不良反应,需要探寻更好的治疗方式 [2] 。为提高本院房颤患者 的临床治疗有效性,本研究在常规西药治疗的基础上配合稳心 粒进行治疗, 分析其应用效果和对房颤发生的影响, 取得良好成效 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在我院伦理委员会批准下,筛选 90 例本院收治的房颤患者, 纳入年限为 2020 年 1 月 -2022 年 1 月。根据不同治疗方案将 90 者分为两组,即单一组(45 例)与研究组(45 例)。排除合 并认知功能障碍、恶性肿瘤患者。先对两组一般资料进行比较, 果发现且两组基本资料符合研究要求,即差异无统计学意义  (P>0.05)。单一组男性:女性 =25:20,  年龄区间 56-75 岁,  平均 年龄(63.45±2.70) 岁;  研究组男性:  女性 =24:21,  年龄区间 55-78 岁,平均年龄(63.99±3.01)岁。

1.2 方法

组采取常规美托洛尔治疗方案,即给予患者美托洛尔  (广东东阳光药业有限公司,国药准字 H20213957)  口服治疗,用 量:初始每日早晚服用两次,每次 12.5mg;日后根据患者 静息心率、血压水平调整用药剂量,每日最大用药剂量不得超 50mg。

究组在单一组基础上给予患者稳心颗粒治疗,即给予患者  颗粒(山东步长制药股份有限公司,国药准字 Z10950026)  开水冲服,每日服用 3 次、每次 5g。研究组美托洛尔治疗方案与  用量同单一组。

1.3 观察指

从临床治疗效果(显效、有限患者占比)和房颤发作情况( 次、持时间)两方面分析两种治疗方式的临床价值。

1.4 统计学方法

使 SPSS25.0 软件分析数据,用(%)表示计数资料,采用 卡方验,P<0.05 提示差异具备统计学意义。

2 结果

2.1 单一组、研究组治疗效果对比

较于单一组,研究组临床有效性方面具备显著优势  (P<0.05),见表 1。

 1 单一组、研究组治疗效果对比 [n(%)]

组别

例数

无效

总有效率

单一

45

18(40.00)

20(44.44)

7(15.56)

38(84.44)

研究组

45

30(66.67)

14(31 .11)

1(2.22)

44(97.78)

χ 值2

 

 

 

 

4.9390

P 

 

 

 

 

0.0263

 

2.2  单一组、研究组房颤发生情况对比

较于单一组,研究组房颤发生情况方面具备显著优势  (P<0.05),见 2。

2 对一组、研究组房颤发生情况对比( x ±s)

 

组别

例数

发作频次(次 /d)

持续时间(h)

单一

45

1.56±0.43

3.69±1.35

研究组

45

1.01±0.30

3.07±1.22

t 

 

7.0369

2.2857

P 

 

0.0000

0.0247

3 讨论

近年来,  中医治疗方式在我国医学领域得到不断发展,在越 来越多疾病中得以广泛应用。既往大量研究表明,中医治疗不 具备一定有效性和可靠性,相较于西医治疗较不容易引发不良 应,具备较高的安全性。因此,如今中医治疗不仅收到临床 的青睐,在患者中也具备普遍较高的认可度。房颤在祖国医学 归为“心悸”范畴,以心慌、躁动不安为主要临床表现,  中医学 为心神不自主、体质虚弱是该病发病的主要因素, 患者血行受阻、 血脉不畅,导致房颤发生。因此,中医认为房颤的治疗应以心 所养、阴阳亏虚等为病理核心,给予益气补虚方进行治疗 [3]

美托洛尔是房颤患者临床常用 β 受体阻滞剂,该药物通过对 受体的选择阻断作用达到减缓患者心率,改善心肌代谢功能的 作用,在房颤疾病中广为应用 [4]。本研究为进一步提高治疗效果, 在美托洛尔基础上配合稳心颗粒治疗。稳心颗粒是一种中药制剂, 其主要成分包括党参、三七、琥珀、黄精等,三七与甘松具备行 气止痛、化瘀养阳的功效,党参、黄精益气活血,配伍具有凝心 脉作用的琥珀,上述各成分共奏活血化瘀、养阳复脉之功效。 本研究结果显示:相较于单一组,研究组临床有效性方面具 著优势(P<0.05);相较于单一组,研究组房颤发生情况方面具备 显著优(P<0.05),提示美托洛尔与稳心颗粒具备较好的协同作 

综上所述,美托洛尔结合稳心颗粒治疗房颤的临床效果显著, 够有效改善房颤发作情况,值得推广及应用。

考文献:

[1] 李楠 . 稳心颗粒治疗心房颤动患者 35 例疗效及不良反应  [J]. 中国社区医师2021,37(4):79-80.

[2] 王新斌,李岚,姜述斌 . 稳心颗粒联合美托洛尔缓释片对 远期年阵发性房颤病人负荷的影响 [J]. 中西医结合心脑血管病杂 志,2018,16(6):756-757.

[3] 吴伟楠,刘春玲 . 复方关白附汤联合琥珀酸美托洛尔缓 片治疗气阴两虚型阵发性房颤的临床观察 [J]. 中国民间疗法, 2022,30(7):83-86.

[4] 杨盛权 . 美托洛尔联合西地兰治疗急性左心功能衰竭合并 房颤的临床效果 [J]. 临床合理用药杂志,2021,14(23):48-50.



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