《新玉文艺》2022年12期

摘 要：高等院校大学生就业问题不仅是大学生个人及其家庭 需要关注的问题，也是一项重大的国计民生。而医学院校的大学生 因专业化程度高，毕业生期望值高，用人单位要求高的“三高”因素， 加上近几年国家对从医资格等政策上的改变和社会环境对医学行 业的认识等，让目前医学院校大学生就业形式越来越严峻。通过 对成都中医药大学2019年-2021年毕业的中医专业学生就业现状 及结果分析，帮助医学生更好地应对严峻的就业形势，从学生个体， 用人单位需求及政府政策指引等方面协同作战，助力医学生的职 业规划。

关键词：大健康；医学生；就业现状

党的十九大明确提出了 “实施健康中国战略”的号召。深化医 药卫生体制改革，确保健康中国发展，其目的就是要“全面建立 中国特色基本医疗卫生制度，加强基层医疗卫生服务体系和全科 医生队伍建设”，以确保中国特色的医疗卫生系统能够提供“优质 高效的医疗卫生服务”。同时要求发展“吸纳就业前景广阔、拉动 消费需求大，促进公民健康长寿”的健康产业，推动健康中国建设。

自1999年全国高校持续扩招以来，大学教育已从“精英教育” 向大众化教育转变到现在的普及教育。每年高校大学生就业人数成 倍增长。大学生的就业问题已发展成为关系国计民生，国家稳定及 社会未来发展的关键问题。解决好大学生就业，使更多的新生代 力量能够合理的配置到适合的岗位上去，是做好接班交替，人才 更新换代，不断输入新鲜血液的必要工作之一，同时缓解就业压力， 使社会国家更加稳定，为我国下一步整体发展战略储备高能力应 用人才，促进就业成就和谐社会具有重大意义。

一、目前医学生就业现状

1、 根据我校招生就业处每年通过线上云招聘，线下双选会等 多形式多渠道发布的就业信息看，从2019年-2021年，每年到我 校招聘医学专业人才的医疗卫生机构300余家、医药及相关企业 200余家，提供中医专业岗位需求近700个，按照中医专业毕业生 人数岗位供需比达到1.4:1甚至更高，完全满足本科医学生的就业 需求。但从每次的就业双选会学生报名人数和投递简历数量看，医 学专业本科生参与度非常低，招聘会现场各用人单位展位前也是门 可罗雀。一方面，大量医疗机构及相关行业需要医学人才输入新鲜 血液，满足人们对医疗健康的服务要求，留下“有业不就”的印象。 另一方面，本科医学生找工作无门，简历无人要，找不到合适的 岗位，“有业难就”。

2、 从就业形式上看，近几年我校中医专业学生就业方式发生 了很大改变。在2019年之前，签订就业协议书就业、签劳动合 同就业的比重达到已就业人数的70%，升学就业占已就业人数的 30%左右甚至更低。从2019年开始，升学就业在已就业人数中比 例逐年提升，现在已超过了 50%甚至更高。以升学方式就业成为 现在医学本科生的主要就业渠道和就业方式。医学生考研内卷程 度可以说是所有专业中最高的，从2018-2021年，我院医学应届毕 业生的应届生报考率达到了 94%以上，全国能够招收中医专业的 高校远低于西医专业和其他非医学院校，因而每年研究生实际录 取率远远低于报考率，所以有大量的学生选择“二战”甚至“三战”。

3、从中医专业毕业生近几年签订就业协议书和升学专业数据 分析，所学专业与就业岗位（包括升学）多以医学背景为主，专 业匹配度非常高，达到了 94.52%，远远高于其他非医学专业学生， 说明医学专业学生在就业过程中，专业的适配度更高，学生对专 业的认同感也更高。

二、 存在的问题

1、 我国人口众多，医疗资源分布不平衡。从全国医疗条件分 布来看，医疗资源缺乏主要集中在中小城市及西部偏远地区和基层 医疗机构，而一二线城市和各级三家医院的医生比已趋于饱和甚至 远远超标。这就意味着，医学生想要在一二线城市和三甲医院就 职的几率比较小，他们需要高精尖的人才和专业性人才，而基层医 院却需要大量的医疗人才。由于医学生的成长周期相比其他专业更 长，无论是学生个人还是家庭在前期都投入了大量的物质成本和精 神成本，因而医学生对毕业后回报的预期值就更高，体现在求职 就业过程中，学生只盯着交通便利，经济繁荣的大中城市医疗机构， 而对于尚在发展中的二、三线城市和基层医疗单位不予关注。从 2020年年初到2022年，新冠疫情的爆发，更加凸显出医疗人才的 匮乏。

2、 用人单位过于看中“两证”。在国家出台从医人员资格要有 执医证和规培证政策之后，用人单位过于看中两证的效用，而医 学专科硕士研究生因为在研究生毕业以后，不仅能拿到硕士毕业 证和学位证，同时还能考取执医证和规培证，可以直接上岗，给 用人单位带来直接的经济效益，因而在就业时广受用人单位青睐。 一方面用人单位在招聘中要么只招硕士及以上学历的医学生，要 么本科学历但要有规培证的医学生，这就导致本科应届毕业生找 不到工作。

3、 我国根据医院规模、科研方向、人才技术力量、医疗硬件 设备等对医院资质评定指标划分医院等级。而不同的医院级别， 享受的政策待遇不一样，医院发展前景不一样，医院定位不一样， 其中人才技术力量因素，主要看医院的专业技术人员的学历构成。 医院级别越高，对学历要求越看中，这就使得地方医院不考虑自 身真实条件，一味追求高学历人才，只招研究生及以上学历，但 因为自身各方面条件没有跟上，无法给与高学历人才更多物质上 优惠和上升空间，所以研究生又不愿意去县级医院工作，这就形成 了一个怪圈:本科生想到县级医院工作，但医院觉得本科生学历低， 没有规培证而拒绝；另一方面，研究生觉得县级医院待遇低，发展 空间有限不愿去，导致医院招不到高学历的研究生。

三、 对医学生就业的几点思考

1、转变就业思路，用发展的眼光规划自己的职业生涯。中国 近几年经济飞速发展，城市建设和基础设施建设也在快速前进，城 乡居民收入稳步增长，城乡差距逐步缩小，基层医院需要大量的医 疗人才服务人民生命健康。医学生的成长周期较长，从一个纯理 论的大学生成长为一个临床经验丰富的医生，需要大量的临床实 践和临床锻炼，而基层医疗单位正好给了医学生这样一个临床锻炼机会。所以医学本科生要转变就业观念，不要一毕业就想一步到 位找个各方面条件都好的医院，应该用发展的眼光看待自己的医生 职业路，先扎扎实实打好临床理论和实践能力基础，业务能力强了， 发展前景自然很好。

2、 进一步完善分级诊疗制度。目前国内基本医疗保险已基本 实现全覆盖，但由于我国人口众多，医疗资源分布不均衡，为解 决群众“看病难”，“看病贵”的问题，新医改提出了分级诊疗制度， 即“急慢分治，基层首诊，上下联动，双向转诊”的方针。分级 诊疗制度在我国已推行一段时间，对基层医疗的服务能力提升等 方面取得了积极进展，但总体效果与目标尚有一定距离。基层与 大医院的业务合作越来越紧密，从业务能力的培训与锻炼上有了 更多的机会。

3、 不断提升个人综合能力，多角度全方位发展自我。医学生 由于专业性太强，专业学习压力大，在大学期间综合能力培养和 训练不足，通识教育相对薄弱，这也导致医学生的综合实力和综 合竞争力较弱，相当一部分医学生在就业时感叹“我学了五年医， 我不当医生，我还能干什么？,这就说明医学生在大学期间能力培 养单一化，能力结构和知识结构单一化，适应社会的能力比较欠缺， 综合竞争实力欠缺。所以医学生要加大通识教育，不断培养综合 实力以适应时代的发展需要。

4、加大对基层医疗机构的政策扶持和人财物的帮助。为吸引 大学生到基层服务，建设西部，近几年各级地方政府虽然加大“三 支一扶, “西部志愿者,等政策的宣传，但远远不够。重视基层 卫生人才的培养和建设，把相关政策和福利待遇落实到位，给基 层人员提供良好的工作环境和生活环境，提高待遇，解决基层医 生的职称选聘，技术深造，做好他们的职业规划，从而吸引更多 的医学生到基层就业，为基层医疗卫生事业的发展做出贡献。

参考文献

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